Popular Dreuchdan
Mar a gheibh thu làimhseachadh airson an ‘galar fèin-mharbhadh’, Trigeminal Neuralgia
Anns an dàrna pàirt den t-sreath dà-phàirt air Trigeminal neuralgia, tha dotair ag innse dhuinn mar a bhios sinn a ’làimhseachadh agus a’ leigheas galar a tha a ’bagairt air mìltean, a’ draibheadh mòran gu fèin-mharbhadh eadhon.
Chaidh TN a mhìneachadh leis na daoine a tha a ’fulang mar am pian as miosa a tha fios aig mac an duine, arsa an Dr JP. (Stòr: Humanhealth.com) Tha mòran den bheachd gu bheil Trigeminal Neuralgia (TN) am measg nan suidheachaidhean as miosa a th ’ann an duine a dh’ adhbhraicheas pian gu h-obann, biorach agus trom air aon taobh den aghaidh. Chan urrainnear am pian a mhìneachadh ann am faclan ach a dh ’aindeoin sin tha mòran de dhaoine a tha a’ fulang ga chur an cèill le bhith a ’cleachdadh am mac-meanmna mar chuideigin a’ toirt clisgeadh dealain dhaibh no a ’spreadhadh boma air an aghaidh. Leis gur e droch staid a th ’ann de thinneas gruamach,‘ a-mach às an gorm ’de phian neo-sheasmhach agus dòrainneach, tha daoine gun àireamh, a-mach à fìor shàrachadh air fèin-mharbhadh a dhèanamh mus deach leigheasan (agus leigheas) a lorg. Is e sin an adhbhar a tha e cuideachd air ainmeachadh mar ‘The Suicide Disease’.
Thathas a ’meas gu bheil aon às gach 15,000 neach a’ fulang le neuralgia trigeminal, ach a rèir coltais, dh ’fhaodadh na h-àireamhan a bhith gu math nas àirde mar thoradh air mì-bhreithneachadh tric. (Leugh tuilleadh mun ghalar ann am Pàirt 1 den t-sreath seo: Fios mu Trigeminal Neuralgia, an galar fèin-mharbhadh .)
Gus am pròiseas làimhseachaidh a thuigsinn nas fheàrr, bhruidhinn sinn ris an Dr Jaydev Panchwagh, Neurosurgeon cliùiteach à Pune (Maharashtra) le ùidh shònraichte ann a bhith a ’làimhseachadh Trigeminal Neuralgia. Airson na 12 bliadhna a dh ’fhalbh tha e air a bhith mar mhisean aige obair-lannsa eanchainn & droma a thoirt gu na daoine mòra. Seo na bha aige ri ràdh:
seòrsaichean de lusan fìonain a-staigh
Feuch an innis thu dhuinn cùrsa Trigeminal Neuralgia, no TN?
Dr JP: Is e eas-òrdugh adhartach a th ’ann an TN, às deidh na h-amannan tùsail de pian excruciating is dòcha gu bheil saor-làithean pian ann oir tha bodhaig a’ feuchainn ris an nerve a tha a ’faighinn teannachadh le soithichean fuil pulsating a thig ro fhaisg air an nerve airson comhfhurtachd.
Dè na roghainnean leigheis a th ’ann?
Dr JP: Is dòcha gum faigh euslaintich TN faochadh le aon chungaidh-leigheis ris an canar carbamazepine. Is e an aon suppressant pian a tha ag obair air a bhith a ’rùsgadh, a’ losgadh, a ’sireadh, agus uaireannan a’ togail pian dealanach coltach ri TN. Bidh e ag obair le bhith a ’lughdachadh impulses nerve. Ma tha am pian air a smachdachadh le dòsan nas lugha, thèid an duilgheadas fhuasgladh rè ùine. Ma thig an t-euslainteach air ais le pian a dh ’aindeoin a bhith a’ gabhail carbamazepine feumaidh sinn an dòs a mheudachadh ach tha cuingealachaidhean ann.
Dè na frith-bhuaidhean a th ’ann le dòsan nas àirde de carbamazepine?
Dr JP: Is e codal agus cadal as cumanta. Is e na fo-bhuaidhean eile duilgheadas ann an dùmhlachd, troimh-chèile, mì-chofhurtachd, nausea agus vomiting, sealladh dùbailte agus lughdachadh ann an ceallan fala a chuidicheas sinn a ’sabaid gabhaltachd. Ma gheibh duine seòrsa sam bith de bhroth craiceann feumar bruidhinn ris an dotair anns a ’bhad. Tha an aon rud le faireachdainn trom-inntinn. Tha droch bhuaidhean puinnseanta eile ann cuideachd.
lusan agus preasan cruth-tìre gàrradh aghaidh
Dè na roghainnean eile a th ’ann?
Dr JP: Tha sinn a ’moladh lannsaireachd eanchainn do dh’ euslaintich a dh ’fheumas carbamazepine barrachd air 400 mg gach latha no eadhon nas lugha ma dh’ fheumar a thoirt gu cunbhalach.
Dè a chanar ris an lannsa seo?
Dr JP: Lèigh-lann lobhadh microvascular. Is e dòigh-obrach lannsa a th ’ann am MVD mar a chanas sinn e gu h-aithghearr gus faochadh a thoirt don phian dòrainneach a tha air adhbhrachadh le teannachadh nerve trigeminal le artery no vein. Tha MVD a ’toirt a-steach a bhith a’ fosgladh a ’chlaigeann gu surgically agus a’ nochdadh an nerve aig bonn an t-siostam eanchainn gus spong beag bìodach a chuir a-steach eadar an soitheach teannachaidh agus an nerve. Bidh an spong seo a ’sgaradh an neul bho bhuaidh tharraingeach agus cuideam an t-soithich fala. Tha an obrachadh seo gu bunaiteach a ’leigheas an TN. Tha seo na roghainn fada nas fheàrr eadhon nuair a bhios carbamazepine ag obair eadhon ann an dòsan beaga.
Carson?
Dr JP: Is e fìor amas an lannsaireachd seo stad a chuir air a ’phian a tha a’ cur dragh air beatha a bharrachd air an euslainteach a shàbhaladh bhon cheimigeach puinnseanta agus an truaighe gun fheum a thig na cois. Mar thoradh air fo-bhuaidhean carbamazepine air bodhaig is inntinn, tha daoine air an cuid obrach a leigeil seachad eadhon nuair a bha iad air dosages nas lugha. Mar sin chan eil lannsaireachd air a chomharrachadh a-mhàin mura cuir an droga stad air a ’phian. Tha e air a chomharrachadh eadhon ged a stad e agus ag adhbhrachadh frith-bhuaidhean. Bheir an droga a bheirear seachad gus stad a chur air a ’phian galairean eile ann an cruth buaidhean puinnseanta. Feuch an tuig thu seo gu bheil an galar a ’meudachadh ann an dian taobh a-staigh fhad‘ s a tha thu a ’cur dàil air an làimhseachadh obair-lannsa. San dàrna àite, cha bhith làimhseachadh carbamazepine a ’leigheas a’ ghalair. Mar sin chan eil e coimeasach no roghainn airson an lannsaireachd. Aig a ’char as fheàrr tha e na cho-rèiteachadh foighidneach. Tha neach air làimhseachadh carbamazepine air atharrachadh mòr a thoirt air càileachd beatha agus tha faireachdainn leantainneach aige gu bheil e a ’dol a chall ma thèid dòs a chall. Bidh e no i a ’drogaireachd an eanchainn gu cunbhalach.
bratag mòr uaine le spìc air earball
Is e an rud cudromach eile gu bheil an lannsaireachd eadhon a ’leigheas‘ fo-bhuaidhean ’TN fhèin.
Tha sin inntinneach, an urrainn dhut mìneachadh?
Dr JP: Innsidh mi dhut aon de na h-eòlasan clionaigeach agam. Mar a bhruidhinn sinn mu thràth, chaidh TN a mhìneachadh leis na daoine a tha a ’fulang mar am pian as miosa a tha fios aig mac an duine agus chan eil cus-ghàire an seo. Canar cuideachd an galar fèin-mharbhadh oir às aonais làimhseachadh ceart agus ùineail tha na daoine sin buailteach a bhith a ’faighinn droch smuaintean mu fhèin-mharbhadh. Agus gu dearbh tha amannan ann gun do mharbh daoine iad fhèin. Faodaidh TN dragh a chuir air inntinn an euslaintich agus ann an cuid de chùisean chithear na buaidhean air a ’bhodhaig cuideachd. Mar sin, a ’tighinn chun chùis seo de dhuine à Jodhpur a bha air siubhal fad na slighe gu Pune bha e ann an dòrainn uamhasach. Bha fìor psoriasis aige cuideachd air feadh aodann, sgalp agus broilleach.
Is e galar craicinn a th ’ann an psoriasis agus is e cuideam inntinn aon de na h-adhbharan agus am feart a tha a’ fàs nas miosa.
Bha dragh air an duine seo leis a ’phian agus bha e fo uallach inntinn airson grunn bhliadhnaichean. Dh'obraich sinn air. Bha teannachadh mòr air an nerve trigeminal aige mar thoradh air soitheach fala a chaidh a chuir a-steach gu domhainn ann an sòn inntrigidh freumh a nerve. B ’fheudar dhomh an lannsaireachd MVD a dhèanamh… agus mar a bhiodh dùil, cha robh sgeul air a phian. Airson a ’chiad uair ann an 12 bliadhna bha e saor bho phian. Chaidh a leigeil ma sgaoil gu dòigheil agus thill e gu Rajasthan. Nuair a thill e às deidh ochd mìosan airson leantainn àbhaisteach, cha b ’urrainn dhomh aithneachadh. Tha fios agad carson? Bha an psoriasis aige air falbh gu tur. Tha thu a ’faicinn, chaidh a phian agus an cuideam fad iomadh bliadhna a leigheas agus bha seo, an uair sin, a’ làimhseachadh an psoriasis aige. Tha eisimpleir glaring de mar a tha an craiceann, mar a tha a h-uile pàirt den bhodhaig againn ceangailte ris an eanchainn. Thèid mi nas fhaide air adhart ag ràdh mar a tha an craiceann, mar a h-uile pàirt den bhodhaig againn mar leudachadh air ar n-eanchainn.
Ann an comhairle eile dha na h-euslaintich?
Dr JP: Faodar na h-ionnsaighean pianail a tha co-cheangailte ri neuralgia trigeminal a bhrosnachadh no a dhèanamh nas miosa le grunn rudan eadar-dhealaichte. Mar eisimpleir, ma tha am pian air a phiobrachadh le gaoth, tha e nas fheàrr gun a bhith a ’suidhe faisg air uinneagan fosgailte no faisg air an neach-leantainn no fionnarachadh-àile. Bidh caitheamh sgarfa air a phasgadh timcheall air aodann a ’cuideachadh nuair a tha fear a’ dol a-mach. Faodaidh biadh teth is spìosrach no deochan fuar cuideachd pian TN a bhrosnachadh. Is dòcha gun cuidich cleachdadh connlach airson deochan blàth no fuar òl. Tha e cudromach gun ith thu biadh beathachail, ge-tà, mar sin ma bhrosnaicheas cagnadh pian feumaidh fear, smaoinich air biadh bog no biadh leth-leachtach ithe.