Tha mòran de dh ’inbhich nas sine aig nach eil uidheamachd sìmplidh, cuideachail

B ’urrainn dha timcheall air 12 millean neach thairis air 65, a’ fuireach nan dachaighean fhèin, uidheamachd a chleachdadh gus an cuideachadh le bhith a ’nighe agus a’ cleachdadh an taigh-beag gu sàbhailte, dhà de na gnìomhan a tha ciorramach le seann daoine mar as trice a ’strì leis. Ach chan eil na rudan sin aig timcheall air 5 millean dhiubh, eadhon ged a chosgas iad nas lugha na $ 50 sa chumantas

amannan ùra yorkJohn Hancock taobh a-muigh a dhachaigh ann am Baltimore, (Rosem Morton / The New York Times)

Sgrìobhte le Paula Span



Ann an 2019, bha John Hancock air fàs cho ciorramach às deidh dha ospadal gun deach e faisg air bliadhna gun a bhith comasach air amar no fras a ghabhail. A ’cleachdadh coisiche, b’ urrainn dha, le duilgheadas, gluasad timcheall taigh a ’bhaile ann am Baltimore far an robh e a’ fuireach còmhla ri a nighean agus ogha. Ach leis gu robh e a ’faireachdainn ro mhì-chinnteach airson dìreadh a-steach don tuba, bha aig fear dhiubh ri a chuideachadh le amaran spong.



An uairsin chuir prògram aig Johns Hopkins ris an canar CAPABLE (Aging Coimhearsnachd na àite - Ag adhartachadh bith-beò nas fheàrr do èildearan) banaltram, leasaiche-obrach agus neach-càraidh gus innealan cuideachaidh saor a thoirt seachad. Rinn e diofar mòr nam bheatha, thuirt Hancock, còcaire sgoile a tha air a dhreuchd a leigeil dheth.



lusan a tha feumach air beagan uisge

Thar grunn thursan, dh ’fhaighnich an sgioba mu na feumalachdan agus na prìomhachasan aige agus thug iad seachad cathair fras agus mata amar rubair. Chuir an neach càraidh bàraichean grèim timcheall air an tuba, cheangail e frasair fras làimhe agus chuir e rèile ri taobh an taigh beag. Dh'ionnsaich Hancock mar a chleachdas e e gu lèir.

Tha mi a ’faireachdainn sàbhailte agus tha mi a’ faireachdainn tèarainte, thuirt e o chionn ghoirid. Cha leig mi a leas cuideigin a ghairm airson mo chuideachadh. Tha mi a ’faireachdainn neo-eisimeileach, agus tha mi air a bhith neo-eisimeileach fad mo bheatha. A ’faighinn seachad air gu math bho stròc o chionn ghoirid, chan urrainn dha Hancock, a tha a-nis 64, a bhith a’ batadh leis fhèin ach faodaidh e cuideachd còcaireachd dha fhèin, a bhith a ’riaghladh staidhrichean agus a dhol don eaglais.



Cò mheud inbheach nas sine a gheibheadh ​​buannachd bho innealan cho sìmplidh, gun chosgais ìseal? Agus cia mheud a gheibh iad?



Bha sgioba aig Oilthigh California, San Francisco, a ’cìreadh tro dhàta nàiseanta agus a’ tighinn suas le tuairmse, a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid ann an JAMA Internal Medicine: Dh ’fhaodadh timcheall air 12 millean neach thairis air 65, a’ fuireach nan dachaighean fhèin, uidheamachd a chleachdadh gus an cuideachadh gu sàbhailte a ’nighe. agus cleachd an taigh beag, dhà de na gnìomhan air a bheil ciorram mar as trice a ’strì le seann daoine. Ach chan eil na rudan sin aig timcheall air 5 millean dhiubh, eadhon ged a chosgas iad nas lugha na $ 50 sa chumantas.

seann daoineTha John Hancock ann am Baltimore, Md., A ’sealltainn na bàraichean grèim agus an cathair frasair a chaidh a chuir a-steach anns an taigh-ionnlaid aige aig an taigh aige Hancock, a dh’ fhuiling stròc an-uiridh, chaidh grunn innealan taice saor a chuir a-steach san dachaigh aige gus cuideachadh le bhith a ’faighinn air ais a chuid neo-eisimeileachd tro prògram ris an canar Aging Coimhearsnachd na àite - Ag adhartachadh bith-beò nas fheàrr do èildearan, no CAPABLE. (Rosem Morton / The New York Times)

A ’coimhead air luchd-tairbhe Medicare anns an Sgrùdadh Nàiseanta Slàinte is Claonadh Aging ann an 2015, chomharraich an luchd-rannsachaidh còrr air 2,600 neach (aois chuibheasach: timcheall air 80) a dh’ fheumadh innealan mar sin, stèidhichte air ceumannan mar a bhith a ’cumail air ballachan fhad‘ s a bha iad a ’coiseachd agus gun chomas aca èirigh gun taic. bho chathair.



Chan eil iad cho laghach ‘s a b’ àbhaist dhaibh a bhith, thuirt an Dr Coinneach Lam, eòlaiche-chloinne agus prìomh ùghdar an sgrùdaidh. Is iadsan na pàrantan ris a bheil thu a ’tòiseachadh a’ gabhail dragh.



Den fheadhainn a dh ’fhaodadh a bhith air buannachd fhaighinn bho chathair fras agus bàraichean grèim airson amar, cha robh an dàrna cuid aig 26% agus cha robh ach 40% aig an dithis. Anns a ’bhuidheann a dh’ fhaodadh a bhith air taigh-beag àrdaichte no cathair toileat a chleachdadh, a bharrachd air bàr grèim airson cleachdadh taigh-beag, cha robh gin aig 44% agus cha robh 24% aig gach cuid. Le bhith a ’toirt a-mach don t-sluagh nàiseanta rinn an tuairmse 5 millean.

Is e duilgheadas teicnigeach a th ’ann a tha, eu-coltach ri uimhir de bhith a’ fàs nas sine, dha-rìribh sùbailte, thuirt Lam. Ach às deidh ceithir bliadhna, lorg an luchd-rannsachaidh, bha mòran de chom-pàirtichean ann an fheum fhathast air an uidheamachd fhaighinn, no air bàsachadh às aonais.



Anns an ospadal, is urrainn dhomh MRI òrdachadh agus na mìltean de dhollairean a chuir air an t-siostam, thuirt Lam. Ach sìos an rathad, cha bhith sin a ’cuideachadh euslaintich gun a bhith a’ tuiteam. Dè thachras nuair a thig iad dhachaigh?



Is e an dachaigh far a bheil inbhich nas sine ag iarraidh fuireach. Tha COVID-19 agus na tha e a ’ro-innse agus a chuingealachadh air barrachd ghoireasan còmhnaidh a dhèanamh; ràinig ìrean còmhnaidh anns a ’chiad chairteal den bhliadhna seo an ìre as ìsle, tha an Ionad Tasgadh Nàiseanta airson Taigheadas is Cùram do Sheann Daoine air aithris.

Ach, tha daoine air feadh na dùthcha nach eil na dachaighean aca a ’freagairt air na tha a dhìth orra, thuirt Sarah Szanton, neach-rannsachaidh altraim aig Oilthigh Johns Hopkins agus stiùiriche a’ phrògraim CAPABLE deich bliadhna a dh ’aois ann am Baltimore. Tha trithead ’s a trì prògraman den aon seòrsa a-nis ag obair ann an 18 stàitean.



seall dhomh dealbh de chraobh-pailme

Is e na tha dotairean agus leasaichean (agus teaghlaichean) a tha draghail mun mhòr-chuid ann an leithid de chùisean tuiteam, prìomh adhbhar ospadail agus ciorram do sheann daoine. Tha seòmraichean-ionnlaid, le an uachdar cruaidh agus sleamhainn, nan cunnart sònraichte.



Tha CAPABLE, a ’cleachdadh an sgioba ioma-speisealta aige agus buidseat meadhanach de $ 1,300 airson gach dachaigh airson càradh, uidheamachd agus stàladh, a’ tabhann luchd-còmhnaidh le teachd-a-steach ìosal chan e a-mhàin uidheamachd seòmar-ionnlaid ach cuideachd grabbers cidsin, bancaichean le deagh acair agus artaigilean feumail eile.

Agus bidh e a ’pàigheadh ​​dheth. Gu cuibheasach, tha ciorram dhaoine air a ghearradh ann an leth, thuirt Szanton. Bidh am pian a ’lùghdachadh. Tha an comas air aodach is aodach a ’fàs nas fheàrr. Faodaidh daoine a tha steigte air an dàrna làr de na taighean aca fad bhliadhnaichean a dhol air turasan teaghlaich.

Lùghdaich CAPABLE caiteachas Medicaid agus dh ’fhaodadh e sàbhalaidhean Medicare a chruthachadh cuideachd. Thuirt com-pàirtichean gun do chuidich e iad le bhith a ’fuireach aig an taigh, a’ dèanamh an dachaighean nas sàbhailte agus gan cuideachadh a ’coimhead às an dèidh fhèin.

diofar sheòrsaichean de phreasan giuthais

Carson nach bi barrachd sheann daoine a ’gabhail brath air na h-innealan sin?

Bidh tagaichean aig prìs àrd air cuid de dh ’atharrachaidhean a chuidicheas daoine gus fuireach aig an taigh, leithid rampaichean a-muigh agus gliocas staidhre; innealan seòmar-ionnlaid bunaiteach, rim faighinn gu farsaing ann am bùthan-leigheadaireachd agus air-loidhne, mar as trice cha bhith. Ach faodaidh cosgais fhathast cnap-starra a nochdadh.

Tha Medicare a ’còmhdach‘ uidheamachd meidigeach seasmhach ’- leapannan ospadail, cathraichean-cuibhle, luchd-coiseachd, thuirt Tricia Neuman, a tha a’ stiùireadh prògram Kaiser Family Foundation air Medicare. Cha bhith e a ’còmhdach rèilichean làimhe no bàraichean grèim, rudan a thathas a’ cleachdadh timcheall an taighe.

Tha barrachd sùbailteachd ann am planaichean Medicare Advantage, ach lorg sgrùdadh Kaiser nach robh ach 6% ann am planaichean a bha a ’còmhdach uidheamachd sàbhailteachd seòmar-ionnlaid de luchd-clàraidh Advantage.

Bheir prògram feadarail a chaidh ainmeachadh o chionn ghoirid bho Roinn an Taigheadais agus Leasachadh Bailteil $ 30 millean airson prògram atharrachaidh dachaigh airson luchd-seilbh dachaigh le teachd-a-steach ìosal aois 62 agus nas sine, ceum cuideachail ach beag.

A bharrachd air an sin, chan e prìs an aon chnap-starra airson uidheamachd taice. Feumaidh tu siostaman slàn gus a lìbhrigeadh, thuirt Lam. Aig amannan, mu choinneimh nan dùbhlan a thaobh a bhith a ’taghadh na h-innealan iomchaidh, gan òrdachadh agus gan stàladh, eadhon dha daoine a tha gan iarraidh, cha bhith sin a’ tachairt.

Agus tha mòran de sheann daoine nach eil gan iarraidh. Tha iad sin nan samhlaidhean do dhaoine gu bheil iad a ’call smachd, thuirt Marcie Gleason, eòlaiche-inntinn sòisealta aig Oilthigh Texas ann an Austin a bhios a’ sgrùdadh cùisean mar sin. Tha e a ’faireachdainn mar eisimeileachd gum feum iad na h-innealan sin - eadhon ged a dh’ fhaodadh iad an cuideachadh gus fuireach neo-eisimeileach.

Tha an artaigil gu h-àrd airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin agus chan eilear an dùil a bhith an àite comhairle meidigeach proifeasanta. Faigh stiùireadh an dotair agad no proifeasanta slàinte teisteanasach eile an-còmhnaidh airson ceistean sam bith a dh ’fhaodadh a bhith agad a thaobh do shlàinte no suidheachadh slàinte.